为深入理解和精准按疾病诊断相关分组付费（DRG）改革，进一步提升科室医疗服务的规范化、精细化水平，2025年10月20日，医保部再次走进乳腺中心，组织开展DRG付费政策及基金监管专题培训会。

培训会上，医保部李奕辰副主任系统解读了DRG支付政策的核心要素，包括其基本原理、分组逻辑、权重费率及结算流程。他结合乳腺中心典型病种案例，详细分析了如何在临床实践中准确把握DRG分组要求，优化诊疗路径，实现医疗质量与费用控制的平衡。随后，李主任重点强调了医保基金监管的严峻形势，详细介绍了由“大数据分析、负面清单管理和驾照式计分”构成的“三驾马车”协同监管机制。他指出，当前已形成常态化的监管高压态势，临床医师必须将规范诊疗行为、严格遵循临床路径、真实准确填报病案首页作为工作准绳，这既是维护医保基金安全的必然要求，更是保障医师自身执业安全的关键防线。

为促进政策高效落地，医保部张海兰介绍了医院医保智能管理系统的应用。她现场演示了住院智能审核系统的全流程管控功能，如医嘱录入实时提醒、住院费用每晚预审等。针对乳腺中心开展的单行支付及高值药品、门诊慢特病诊疗工作，她系统讲解了特药线上申请与处方开具的规范流程，为科室业务的顺利开展提供了清晰指引。

本次培训内容务实，现场互动热烈。乳腺中心罗静主任表示，本次培训是一次精准的政策“输送上门”，让科室医护人员对医保改革方向与自身责任有了更清晰的认识。科室将以此次培训为契机，进一步优化诊疗方案，规范服务行为，在确保医保基金安全有效使用的同时，为患者提供更优质、高效的医疗服务。

本次政策培训，充分彰显了医院管理部门从“管理”到“服务”的角色转变。通过主动对接新建科室需求，不仅打通了政策落地的“最后一公里”，更营造了院内协同共进的良好氛围，为乳腺中心的扬帆起航提供了坚实保障。