健康教育部 孕妇学校详细

消除母婴传播,共建幸福生活

一、保持健康生活方式 避免感染

  1. 艾滋病、梅毒和乙肝的传播途径有哪些?


  2. 易造成的感染高风险因素有哪些?


  3. 母婴传播途径有哪些?

    感染艾滋病、乙肝病毒和梅毒螺旋体的孕妈妈可以通过以上途径(一种或多种)感染宝宝。

二、积极接受孕前治疗 降低传播风险

  1. 艾滋病病毒(HIV)感染女性,在准备怀孕前,为何要进行抗病毒治疗?

    抗病毒治疗可以抑制艾滋病病毒复制,减少母婴传播风险。另外,抗病毒治疗可以改善免疫力和生育能力,因此,一旦发现HIV感染,应尽快进行抗病毒治疗。

  2. 梅毒感染妇女如果怀孕了,对孩子有影响吗?

    梅毒对孕妇及胎儿都有影响,可以造成如死胎、流产、早产、胎儿宫内发育迟缓、先天梅毒等不良妊娠后果。因此,在发现梅毒感染后应积极治疗,降低孕期母婴传播风险。

  3. 乙肝感染妇女能怀孕吗?

    只要肝功能正常、肝脏没有炎症活动,也没有临床症状,不管是乙肝病毒携带者或是患者都可以怀孕。

    如果怀孕前肝功异常,不建议立即怀孕,怀孕会加重肝脏的负担,肝功的恶化不利于母婴安全。应先保肝或者必要时抗病毒治疗一段时间,稳定后再怀孕。

    如果疾病已进入到肝硬化阶段,不建议立即怀孕,尤其是肝硬化进展期且未接受正规治疗的患者。如果确实需要怀孕,需规范治疗后,待病情稳定后,经肝病科及产科医生全面评估后再怀孕。

三、预防母婴传播 助力宝宝健康

  1. 艾滋病感染孕妇应该如何降低艾滋病母婴传播风险?

    孕妈妈孕期坚持每天规范服用艾滋病抗病毒药物,定期接受HIV病毒载量、CD4+T淋巴细胞等相关检查,住院安全分娩。

    新生儿接受预防性抗病毒治疗,人工喂养。

    • HIV感染母亲的母乳中可以检测到HIV病毒,HIV病毒可以经母乳喂养传播给婴儿;

    • 长期母乳喂养大大增加了母婴传播HIV的危险性;

    • 人工喂养是HIV感染母亲最安全的选择。

  2. 艾滋病感染孕产妇所生的宝宝,如何知道宝宝是否感染了艾滋病病毒?


  3. 艾滋病感染孕产妇所生的儿童,疫苗接种时应该注意些什么?

    儿童未排除艾滋病病毒感染前,不能接种卡介苗以及脊灰减毒活疫苗、乙脑减毒活疫苗、甲肝减毒活疫苗等活疫苗,但是可以接种灭活疫苗。

  4. 梅毒感染孕妇应该如何降低母婴传播风险?

    孕妇一旦发现梅毒感染,即刻在医生指导下开始治疗,通常采用青霉素治疗,如青霉素过敏,医生将根据孕妇情况采用替代治疗。

    治疗期间请严格遵照医嘱,不中断、不遗漏。

    如临产时才发现感染也应即刻接受治疗,并完成一个疗程的治疗。

    所有梅毒感染孕产妇所生的新生儿均要接受预防性治疗。

  5. 梅毒感染孕产妇所生宝宝,可以进行母乳喂养吗?

    梅毒感染的孕产妇经规范治疗后可母乳喂养。

    未规范治疗者,暂缓直接哺乳,乳汁经巴氏消毒后可喂养。疗程结束后可直接哺乳。

    母亲孕期用红霉素治疗的,复治期间不能母乳喂养。

  6. 梅毒感染孕产妇所生宝宝,如何知道宝宝是否感染了梅毒?

    宝宝需要在3月龄、6月龄、9月龄、12月龄、15月龄、18月龄接受梅毒相关实验室检查,帮助随访医生判断宝宝是否感染梅毒,及早发现,及早治疗。

  7. 乙肝感染孕妇应该如何降低母婴传播风险?

    乙肝感染孕产妇需要定期接受肝功能检测,有条件的可以接受HBV-DNA检测。由医生根据孕妈妈HBV-DNA、转氨酶等检测结果提出相应的干预或治疗建议。

    乙肝感染孕产妇所生新生儿,于出生后12小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白和首剂乙肝疫苗。

  8. 乙肝感染孕产妇所生宝宝,如何知道宝宝是否感染了?

    乙肝感染孕产妇所生儿童在完成全程接种后1-2个月要进行乙肝病毒表面抗原和表面抗体的实验室检查,明确母婴阻断效果。

  9. 乙肝感染孕产妇所生宝宝,可以进行母乳喂养吗?

    可以进行母乳喂养,如有其他疾病或不能哺乳的情况应遵照医嘱



文本来源:

成都市卫生健康委员会

成都市预防艾滋病母婴传播管理办公室