病案是医务人员记录疾病过程的文件,亦是重要的法律文书,其客观、完整、连续地记录病人的病情变化和诊疗过程。为了进一步提高病历质量,优化病历信息化流程,2015年4月27日下午,妇产科教研室赵霞主任特别邀请刘瀚旻副院长、郄明蓉副院长、信息管理部、财务部等医院相关领导及科室针对优化妇产科病历信息化流程进行深入的探讨,妇产科各三级科室参加讨论。
会上,赵霞主任提出妇产科病历存在如医院现有的信息系统较难满足医院终末质量管理规定的具体实施,病历首页自动关联项目等问题,郄院长公布病案首页调研结果,刘院长带领信息科逐一讲解妇产科各科室提出病历首页可能关联的项目,经过热烈的讨论,让临床医生了解了信息部对于病历的信息化管理,也让信息部更直接地收到临床的反馈,优化病历信息化流程,形成双赢的良好态势。(供稿、摄影李波)