产科 科室动态详细

我院锦江院区妇产科团队成功救治妊娠合并盆腹腔巨大肿物患者

外院建卡的小李紧张的来到李涛副教授的门诊就诊,由于外院产科彩超提示:宫内单活胎,左侧附件区大小约2.9X2.6cm囊实性占位,在当地医院患者孕期多次复查彩超,提示该肿物逐渐增大,遂转诊至我院。

李涛副教授高度重视小李,在予以积极完善相关检查后,申请了MDT多科讨论,妇科王平教授、妇科肿瘤放化疗王丹青教授、产科李涛副教授,超声科叶璐副教授参与MDT讨论。12月18日,我院MRI提示:腹部膨隆,盆腹腔偏左见巨大囊实性占位,形态欠规则,大小约30.6cmx17.4cmx18.9cm,伴少许分隔,实性成分呈菜花状,其内信号混杂。占位上缘达膈下,向上推移肝左叶,下缘位于左侧髂窝水平,紧贴子宫左侧壁,向右侧推移子宫,前缘及左侧缘紧贴腹壁,右侧缘向右推移小肠及肠系膜结构,后缘压迫腹膜后脏器及血管,下腔静脉、胰体尾部及左肾受压稍变扁,腹腔右侧少量积液,未见明确腹膜结节样增厚;腹主动脉旁多个淋巴结显示,双侧髂血管旁、闭孔区淋巴结未见增大。扫描所及肝脏、胆囊、脾、双肾实质及胰腺实质信号未见异常,肠道未见异常扩张,左侧腹壁软组织肿胀;右侧结肠旁沟结构不清;宫内妊娠,单胎,头位,子宫受肿块推压明显,右偏、变形,局限于右下腹,右侧盆壁间隙变窄,右侧髂血管、右侧输尿管下段受压,其上输尿管扩张,右肾积水。小李病情加重,李涛副教授立即汇报科室刘兴会主任和胡雅毅副主任。

产科刘兴会主任、胡雅毅科副主任及其医疗组对该患者高度重视,立即提请全科讨论,刘兴会教授、胡雅毅教授、游泳教授、彭冰教授、周淑教授,李涛副教授、吴琳副教授,何镭、廖华、白莉平等主治医师及全科医生参与讨论,患者合并盆腹腔巨大包块,该包块进行性增大,且性质不明,待产风险高,建议积极终止妊娠。向患者及家属详细交代病情及风险,并表达了人文关怀,签署相关知情同意书。12月22日,在锦江院区产科胡雅毅教授、李涛副教授团队、妇科何跃东教授手术团队、麻醉科团队、新生儿科团队、产科手术室护理团队、妇科手术室护理团队等兄弟科室相关团队的相互配合、通力合作下,成功为小李实施“剖宫产术+卵巢肿瘤全面分期手术”。手术困难但顺利,术后患者转入妇产科ICU治疗,病情平稳后转入妇科何跃东教授医疗组继续治疗,患者恢复良好。

妊娠合并盆腹腔巨大肿物患者的成功救治,展现了我院多学科团队紧密协作的合作精神,同时展示了我院过硬的医疗诊疗技术水平和整体实力,我们将继续秉承患者至上的宗旨,努力为母儿安全保驾护航。




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