产科 科室动态详细

产科、麻醉科等多科合作成功抢救严重妊娠合并心脏病患者

    2018419日,我院产科急诊收入一名从华西医院心内科转入的25岁初产妇。该患者因停经26周,咳嗽伴活动后心累气促2月,呕血1于华西医院心内科住院治疗,考虑诊断为妊娠合并心脏病:急性心肌炎(病毒性心肌炎可能性大,围产期心肌病不除外),心功能III级。经过心内科全力救治14天,病情无明显好转,患者仍有活动后心累、气紧等严重不适,疾病已经严重威胁到母儿安全,心内科建议尽快终止妊娠。

   入院后,产科周容教授、胡雅毅教授、夏伟主治医师高度重视,迅速组成了以产科为主、包括麻醉科、妇产科ICU、新生儿科及华西医院心内科等多科合作的救治小组,制定了周密的治疗方案,迅速完成了入院后的各项检查。由于患者为初产妇,孕周仅28周,宫颈条件不成熟,不能短期内从阴道分娩;更严重的是分娩过程中每一次宫缩、疼痛等不适均会加重患者的心脏负担,极易诱发心衰或心脏骤停等的发生,治疗小组决定剖宫产终止妊娠。于入院当日下午由周容教授亲自实施剖宫产术,顺利娩出壹活女婴,新生儿因早期早产由新生儿抢救团队护送转入儿科。术前麻醉科马玉姗副主任到床旁查看患者,并与麻醉科林雪梅主任共同制定了麻醉方案,保证了术中麻醉安全。术后患者转入妇产科ICU继续治疗,各项指标稳定并逐渐好转,于术后4天转回病房。在周容教授医护团队的悉心照料下,患者术后恢复良好,心脏功能明显好转(左室EF升至38%)顺利出院继续心内科治疗。

   此次抢救是华西二院多学科团队精诚合作的成功典范,是我院产科、麻醉科、新生儿科、妇产科ICU及华西医院心内科成功合作的结果。医院强大的多学科抢救团队是保障母儿生命安全最坚实的后盾,今后还将继续发挥优势为广大母儿安全保驾护航。(撰稿:代莉  摄影:程矗)







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